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Ketamina
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La mwbgketamina è una sostanza appartenente alla classe delle mwbwarilcicloexilamine con effetti mwcaanalgesici, mwcqdissociativi e mwcganestetici. Inizialmente sintetizzata nel 1962 dal chimico Calvin Stevens per la compagnia farmaceutica Parke-Davis, è utilizzata sin dagli anni ’70 come anestetico generale in medicina umana e veterinaria.

Agisce prevalentemente come mwdaantagonista non competitivo del mwdqrecettore NMDA (mwdgN-metil-D-aspartato), modulando la trasmissione glutammatergica e inducendo, a seconda dei dosaggi, sedazione, analgesia, stati alterati di coscienza e distorsioni percettive senza tuttavia influenzare significativamente altre funzioni, in particolare quella respiratoria.

A dosi subanestetiche, è utilizzata a scopo ricreativo per via dei suoi effetti mweadissociativi e mweqallucinogeni.cite-ref-1[1] Inserita nella Tabella I della Convenzione delle Nazioni Unite del 1971 sulle sostanze psicotrope, la ketamina è soggetta a restrizioni variabili a livello internazionale, ma continua ad essere impiegata legalmente in ambito medico.cite-ref-2[2]

Negli ultimi due decenni ha suscitato crescente interesse per il suo rapido effetto antidepressivo in pazienti con depressione resistente e disturbi dell’umore.cite-ref-3[3]cite-ref-4[4] A marzo 2019 l'ente del farmaco statunitense (FDA) e in seguito anche quello Europeo (EMEA), ha approvato una formulazione di spray nasale a base di un suo enantiomero a basse dosi, l’esketamina, per il trattamento della depressione in pazienti con patologia resistente ad altri trattamenti.cite-ref-5[5] È in sperimentazione per i trattamento di diverse altre patologie psichiatriche, tra cui disturbo da stress post-traumatico (PTSD),cite-ref-6[6] ansia e disturbi dell'umore,cite-ref-7[7] mwlwdisturbo bipolare e dipendenze.cite-ref-8[8]cite-ref-9[9]cite-ref-10[10]

È commercializzata dalla società farmaceutica Parke-Davis con il nome di mwpqKetalar, e da altre società con i nomi di mwpgKetanest e mwpwKetaset.cite-ref-11[11] La ketamina è segnalata dalla mwraWorld Health Organization nel suo mwrqmwrgListino dei medicinali essenziali, una lista che elenca i farmaci efficaci e sicuri indispensabili ad un ospedale.cite-ref-12[12]

Contents

Origini
Note

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Chimica

La Ketamina è un composto appartenente alla classe delle mwtgarilcicloesilammine, caratterizzate cioè da due anelli (uno saturo ed uno aromatico) che presentano un gruppo amminico. È un mwtwcomposto chirale e la maggior parte delle preparazioni farmaceutiche di Ketamina sono mwuaracemiche, anche se alcune marche vantano differenze di proporzioni tra gli mwuqenantiomeri.cite-ref-13[13] L'enantiomero farmacologicamente più attivo è la (mwvgS)-ketamina.cite-ref-14[14]

Alla stessa famiglia di composti appartiene la mwxafenciclidina, un composto utilizzato precedentemente alla commercializzazione della ketamina come anestetico generale, rispetto alla quale presenta maggiori mwxqeffetti collaterali (la mwxgfenciclidina può infatti causare mwxwpsicosi e reazioni violente) e una durata d'azione maggiore (45 minuti-1 ora) che lo rendevano meno maneggevole dal punto di vista medico ma che gli avevano fatto guadagnare notorietà come stupefacente con il nome di mwyapolvere d'angelo.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione per via parenterale (mwywendovenosa ed mwzaintramuscolare), la ketamina viene rapidamente assorbita e si distribuisce ampiamente nei mwzqtessuti biologici. La ketamina non si lega in quantità apprezzabile alle mwzgproteine sieriche. Il farmaco viene escreto prevalentemente mwzwper via urinaria (tra l'85% ed il 95%), sia in forma immodificata che come metaboliti.cite-ref-pmid1155748-15-0[15]cite-ref-pmid16379643-16-0[16]

Farmacodinamica

La ketamina presenta un'azione anestetica generale, di tipo non mwcgbarbiturico, con una rapida velocità di azione. Nell'uomo, quando somministrato per via endovenosa ed al dosaggio di 1mwcw mg/kg, provoca mwdaanalgesia e anestesia nel giro di 30 secondi; lo stato anestetico perdura per un tempo variabile da 3 a 25 minuti e non comporta depressione respiratoria o alterazione dei riflessi delle vie aeree. Come evidenziato anche attraverso gli animali da esperimento, produce un'azione per lo più mwdqcatalettica e mwdganestetica piuttosto che mwdwsedativa e mweaipnotica. Ketamina determina quindi un'anestesia dissociativa, in quanto ha effetti depressivi sul sistema talamo-corticale e attivanti il mweqsistema limbico e la formazione reticolare.

L'azione analgesica ed anestetica della ketamina è stata messa in relazione con l'attività di blocco del mwewrecettore NMDA.cite-ref-pmid22500483-17-0[17] Si ipotizza che lo stesso meccanismo sia alla base dell'effetto antidepressivo della molecola. Tuttavia, uno studio condotto su modello murino presentato nell'ottobre 2015, e pubblicato su mwgamwgqNature nel maggio 2016, ha trovato che la sua attività farmacologica, almeno nei topi, non è determinata dall'inibizione del mwggrecettore NMDA, ma, piuttosto, da un'attivazione sostenuta di un diverso recettore del glutammato, il mwgwrecettore AMPA, da parte del mwhametabolita (2R,6R)-idrossinorketamina.cite-ref-snj-18-0[18]cite-ref-zanosmoaddel2016-19-0[19]cite-ref-20[20] Nei fatti, quindi, l'azione dell'idrossinorketamina, nel modello murino, è dovuta alla stimolazione di un recettore del glutammato (il mwkgrecettore AMPA) piuttosto che a un'inibizione di un recettore (il mwkwrecettore NMDA).cite-ref-snj-18-1[18] Dallo studio non è ancora emerso se tale stimolazione sia effetto diretto o indiretto dell'azione del metabolita.cite-ref-snj-18-2[18]

Nello stesso studio, inoltre, l'idrossinorketamina ha mostrato effetti antidepressivi senza esibire alcuno degli effetti collaterali di norma associati al trattamento farmacologico con ketamina.cite-ref-snj-18-3[18]

La ketamina ad alte dosi, sufficienti a determinare attività anestetica nelle cellule di mwogneuroblastoma umano in coltura, è in grado di legarsi ai recettori per gli oppiacei di tipo μ, tuttavia in assenza di attività agonista.cite-ref-pmid14530949-21-0[21] La ketamina interagisce con i recettori muscarinici,cite-ref-pmid7598283-22-0[22] con le vie discendenti del dolore monoamminergichecite-ref-pmid15872129-23-0[23] e con i canali del calcio voltaggio-dipendenti.cite-ref-24[24]
La ketamina ha un'azione mwtabroncodilatatricecite-ref-25[25] e tende ad aumentare la mwuqpressione arteriosa e la mwugfrequenza cardiaca. Gli effetti sulla respirazione, particolarmente nella fase iniziale, sono invece di tipo depressivo. La ketamina determina un'anestesia dissociativa,cite-ref-pmid10551055-26-0[26] in quanto ha effetti depressivi sul sistema talamo-corticale e attivanti il mwvwsistema limbico e la formazione reticolare.

Sia nell'animale sia nell'uomo la ketamina ha dimostrato un'mwwqazione anticonvulsivante. Il farmaco determina un aumento del consumo cerebrale di ossigeno, con incremento del flusso cerebrale, una riduzione della resistenza vascolare cerebrale. Aumenta, inoltre, la mwwgpressione del mwwwliquido cefalorachidiano. Di conseguenza, aumenta la mwxafrequenza respiratoria (ma non nei piccoli roditori), il tono mwxqsimpatico e le secrezioni delle vie aeree. Riguardo all'apparato cardio-vascolare induce aumento della pressione arteriosa, della gittata cardiaca e della contrattilità miocardica: per tale caratteristica (azione cronotropa e inotropa positiva) viene raccomandato come farmaco induttore dell'anestesia generale nei pazienti in grave stato di shock (soprattutto nei soggetti in shock emorragico).

Nel ratto la mwxwDL50 ammonta a 58mwya mg/kg per via venosa, 223mwyq mg/kg per via intraperitoneale e 446mwyg mg/kg per via orale. In esperimenti su topi da laboratorio è stato riscontrato che la ketamina può danneggiare il mwywsistema nervoso centrale dei topi, causando la cosiddetta mwzalesione di Olney (vacuolizzazione neuronale), che però compare, al contrario di altre sostanze antagoniste dei recettori NMDA, solo ad alti dosaggi (40mwzq mg/kg).cite-ref-pmid2660263-27-0[27]

Usi clinici

La ketamina è ampiamente utilizzata per interventi chirurgici, in genere di breve durata, soprattutto in campo mw2apediatrico, mw2qtraumatologico e in ambito mw2gveterinario. Viene anche usata per indurre l'anestesia prima di somministrare altri anestetici generali, oppure come supplemento all'impiego di altri anestetici. A titolo d'esempio viene spesso impiegata nel corso di manovre di mw2wsbrigliamento, in caso di medicazioni dolorose (ad esempio nei pazienti ustionati) e altri interventi chirurgici superficiali. Ad essa si può ricorrere nel caso di diverse manovre neurodiagnostiche (mielogrammi, ventricologrammi, punture lombari) e procedure diagnostiche e chirurgiche su occhio, orecchio, naso e bocca.

Uso anestesiologico

La ketamina è un anestetico di carattere mw3gdissociativo. Poiché si tratta di un anestetico in grado di sopprimere la respirazione molto meno rispetto alla maggior parte di altri anestetici disponibili, risulta ancora ampiamente usata in campo medico anestesiologico.cite-ref-pmid17301376-28-0[28] Tuttavia, soprattutto a causa delle allucinazioni che può causare, non è generalmente utilizzata come anestetico primario, anche se può divenire l'anestetico di scelta quando non siano disponibili affidabili apparecchiature di ventilazione. La ketamina è anche uno dei pochi anestesici somministrabili per via orale, endovenosa ed intramuscolare.cite-ref-pmid16979848-29-0[29] Il paziente sottoposto ad anestesia con ketamina, pur avendo un notevole grado di analgesia, non dorme come dopo somministrazione di tiobarbiturico o altro anestetico endovenoso. Il paziente può infatti vocalizzare suoni, presentare mw5wnistagmo, conservare i riflessi faringo-laringei e può presentare lacrimazione. Il paziente mantiene sia i riflessi oculari che quelli laringei e vede l'aumento di tutte le secrezioni (saliva, lacrime, secrezioni tracheo-bronchiali). In alcuni casi per questo motivo si preferisce associare un farmaco capace di ridurre il flusso salivare, come ad esempio l'mw6aatropina. La ketamina può causare intensa mw6qattività onirica e, come già detto, talvolta psicosi allucinatoria. Al risveglio il paziente deve recuperare gradatamente l'orientamento spazio-temporale e trovarsi in assenza di stimoli che potrebbero provocare allucinazioni. Le allucinazioni possono essere prevenute da una precedente somministrazione di una mw6gbenzodiazepina, cui può associarsi la mw6wacepromazina, il mw7adroperidolo, la mw7qxilazina, il mw7gbutorfanolo, la mw7wmedetomidina ed il mw8apropofol.

È stato dimostrato a livello sperimentale che neuroni coltivati in vitro in condizioni di mw8ganossia sopravvivono per più tempo rispetto ad altre colture campione non trattate con la suddetta sostanza. C'è ragione di pensare che l'organismo sfrutti molecole con azione simile in condizioni d'arresto cardiaco per preservare l'integrità del sistema nervoso centrale e periferico.

Dosi terapeutiche

• Anestesiologia: dose di induzione negli adulti per via endovenosa: la dose iniziale può variare da 0,5mw9g mg/kg a 1,5mw9w mg/kg in termini di ketamina base. Per via intramuscolare: dose iniziale 4–6mw-a mg/kg. Nei bambini per via endovenosa, il dosaggio può variare da 1mw-q mg/kg a 2mw-g mg/kg, sempre in termini di ketamina base.
• Sedoanalgesia: negli adulti per via endovenosa il dosaggio è di 1–2mw-a mg/kg iniziali e quindi 0,5–1mw-q mg/kg in boli ripetuti. Per via intramuscolare 2,5–5mw-g mg/kg. Va tenuto presente che la via intramuscolare oltre ad essere più lenta e richiedere dosaggi maggiori, è anche gravata da un maggior numero di effetti indesiderati.

Uso psichiatrico

Nei primi anni duemila, furono notate quasi per caso le proprietà antidepressive della ketamina nei pazienti in cui veniva utilizzata come anestetico.cite-ref-autogenerato2-30-0[30] Da allora numerosi studi sono stati condotti, che hanno confermato la notevole efficacia di dosi subanestetiche e suballucinogeniche di ketamina (alle dosi utilizzate genera una lieve sedazione che perdura alcune ore), che è in grado di generare consistenti (si stima un miglioramento dei sintomi almeno doppio a quello generato mediamente dai classici mwaquantidepressivi) e rapidi (poche ore contro le settimane richieste dai classici antidepressivi monoaminergici)cite-ref-doi-org-31-0[31] e persistenti (alcune settimane a seguito di una singola somministrazione) effetti antidepressivi e antisuicidari.cite-ref-doi-org-31-1[31]cite-ref-32[32]cite-ref-pmid21677641-33-0[33]

Un'ampia letteratura scientifica riporta studicite-ref-www-ncbi-nlm-nih-gov-34-0[34] in cui viene usata per trattare il mwarsdisturbo depressivo.cite-ref-murrough-2013-35-0[35]cite-ref-autogenerato3-36-0[36]cite-ref-segmiller-2013-37-0[37]cite-ref-sos-2013-38-0[38]cite-ref-rasmussen-2013-39-0[39]cite-ref-abdallah-2012-40-0[40] La ketamina è un antagonista non selettivo ad alta affinità per il recettore mwatqN-metil-mwatuD-aspartato (NMDA), essa viene comunemente usata in ambito pediatrico e in veterinaria. Ha trovato un largo uso come mwatysostanza psicotropa per le sue attività eccitanti ed mwatcallucinogene. L'interesse all'uso della ketamina come un antidepressivo, nasce per la sua azione molto rapida e perché non agisce sui recettori monoamminergici "classici";cite-ref-41[41] oltre che aumentare la risposta alla terapia elettroconvulsiva,cite-ref-j-rventausta-2013-42-0[42] inoltre, potenzialmente potrebbe avere anche un ruolo come anestetico chirurgico elettivo nei pazienti depressi. Il limite di questa terapia è dato dal fatto che la ketamina dà risultati clinici temporanei, che scompaiono dopo giorni o poche settimane, pur con alcune eccezioni segnalate da alcuni autori. Verosimilmente essa sarà il capostipite di una nuova classe di farmaci da sintetizzare e studiare.cite-ref-autogenerato1-43-0[43]

Effetti collaterali e indesiderati

Se somministrata da medici qualificati professionisti, la ketamina è generalmente sicura.cite-ref-44[44] Anche in questi casi però si può incorrere in effetti collaterali quali:cite-ref-45[45]

• Sistema cardiovascolare: ritmi cardiaci anormali, mwavafrequenza cardiaca lenta o accelerata, mwaveipertensione o mwaviipotensione.
• Sistema nervoso centrale: viene evitata nei pazienti con o a rischio di mwavqipertensione endocranica, perché può causare un aumento della mwavupressione intracranica.cite-ref-46[46]
• Pelle: arrossamento transitorio della pelle, eruzione cutanea simile al mwavsmorbillo.
• Gastrointestinale: riduzione dell'appetito, nausea, aumento della salivazione, vomito.
• Locale: dolore, eruzioni cutanee.
• Neuromuscolare e scheletrico: aumento del tono mwav8muscolare scheletrico con comparsa di mwawamovimenti tonici e clonici, simili alle mwaweconvulsioni (movimenti tonico-clonici).
• Oculare: doppia visione, aumento della mwawmpressione intraoculare, mwawqmovimenti oculari involontari, visione a tunnel.
• Respiratorio: ostruzione delle vie aeree, mwawyapnea, aumento delle secrezioni bronchiali, depressione respiratoria, spasmi delle corde vocali (laringe).
• Altro: mwawganafilassi, dipendenza, delirio.

Dosaggi sub-anestetici possono portare effetti tipici di una mwawosostanza dissociativa, forti mwawsallucinazioni visivo-auditive definite come "di pre-morte", con la percezione di "entità disincarnate", apparenti visioni del futuro (mwawwflashforward) e vista del proprio corpo dall'esterno. Nella fase di risveglio il paziente può provare eccitazione che si caratterizza per sogni vividi (piacevoli o spiacevoli), associati o meno ad attività psicomotoria, che si manifesta con sintomi di mwaw0confusione mentale e comportamento irrazionale.

La ketamina è controindicata nei soggetti con mwaxeipersensibilità nota al mwaxiprincipio attivo oppure ad uno qualsiasi degli mwaxmeccipienti della formulazione farmaceutica. È inoltre controindicata nella mwaxqgravidanza ed in particolare nelle pazienti affette da mwaxueclampsia o pre-eclampsia. Il suo uso è relativamente controindicato nei pazienti affetti da mwaxyipertensione arteriosa, mwaxcbroncopneumopatia cronica ostruttiva e con disturbi psichici, a meno che i benefici non superino i rischi. Il suo uso è inoltre sconsigliato nei soggetti che soffrono di mwaxgepilessia o di patologie cardiovascolari.

Uso ricreativo

«La ketamina non è come l'eroina e non è nemmeno una specie di Lsd, di amfetamina, di ecstasy o di cocaina, sebbene qualche volta induca effetti che assomigliano a quelli di tutte queste sostanze. Essa è un farmaco psicoattivo complesso, con un ampio ventaglio di possibili effetti sulla coscienza, il cervello e il resto del corpo.»

(Jensen 2004: 24)

La ketamina è una sostanza apparentemente simile all'acqua (liquida, incolore e inodore) e che viene ingerita o iniettata (essendo l'unico anestetico che può essere iniettato per via sia endovenosa sia intra-muscolare); nella maggior parte dei casi viene riscaldata (disseccazione) per ottenere una polvere biancastra da inalare.

A differenti dosaggi e modalità di assunzione corrispondono tanto effetti quanto rischi differenti. I primi vanno da una leggera stimolazione, all'euforia tipica di un'ubriacatura alcoolica, fino a uno mwax0stato dissociativo forte che conduce ad allucinazione intensa. In quest'ultimo caso, l'esperienza ketaminica, un po' come l'attività onirica, si caratterizza per il fatto che è rivolta in misura variabile verso una “realtà interiore”. L'effetto dissociativo riportato è conosciuto in ambito medico come “stato di emersione” o di “ingresso in un'altra realtà”, e definito in termini di dimensione trans-personale di coscienza, dissoluzione estatica dell'Io, Near-Death Experience o Out-of-Body Experience. Per questo, la ketamina è spesso definita come sostanza “mwax4enteogena”.

Gli effetti sopra indicati possono essere valutati come positivi o negativi dal soggetto, sia sulla base del contenuto dell'esperienza sia sulla sua elaborazione, ma soprattutto su quelle che erano le sue aspettative relative all'assunzione. Così un'esperienza dissociativa può avvenire in quanto consapevolmente ricercata, ma anche per un errore nel dosaggio o, più in generale, per una scarsa conoscenza della sostanza. Esistono poi una serie di effetti negativi conseguenti all'assunzione quali ronzio nelle orecchie, tachicardia, progressiva riduzione delle capacità motorie e percettive, tremori, nausea, vomito, sudore, riduzione della memoria e della concentrazione. La ketamina può tuttavia produrre anche una serie di complicazioni nel lungo periodo, legate soprattutto alla sua capacità di indurre alta tolleranza e forte dipendenza psichica. Altri possibili effetti collaterali derivanti dall'uso prolungato sarebbero ansia, attacchi di panico, flash-back, depressione, insonnia, paura del buio; così come la slatentizzazione di vari sintomi della sfera psicotica quali dispercezioni o deliri a sfondo persecutorio. L'uso prolungato può portare anche a cistiti, calcoli renali, possibili alterazioni della memoria e della capacità d'apprendimento, sulla cui reversibilità non vi è accordo in letteratura.

mwaymJohn Lilly e David Woodard (tra gli altri) hanno scritto molto sulle proprie esperienze psiconautiche con la ketamina.cite-ref-47[47]

Traffico

Le proprietà psichedeliche della ketamina furono presto apprezzate negli USA anche fuori dal contesto strettamente clinico già nel '67-'68. Dopo l'approvazione e la diffusione del farmaco, tanto il personale ospedaliero quanto i pazienti coinvolti negli esperimenti iniziarono a usarla, spesso in casa, e a parlarne con gli amici. D'altra parte essa fu presto trasportata sulle costa della Florida dagli stessi sanitari e così venduta anche come droga da strada con il nome di “rockmesc”.

La seconda fase della sua diffusione, compresa tra gli anni '80 e '90, ha invece visto la fuoriuscita della ketamina da quei circoli ristretti verso la mwaysclub culture europea. I rilievi dello European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (Emcdda 2002) segnalano ad esempio come già nel '98, uno studio condotto su 200 clubber londinesi rivelò come il 40% avesse già usato ketamina e il 10% fosse intenzionato a farlo nello stesso week-end seguente alla rilevazione. Nel rapporto vengono anche esposti una serie di dati che testimoniano un consistente aumento nei sequestri di ketamina in molti Paesi europei alla fine degli anni '90.

Nella terza fase, quella della diffusione globale in corso dal 2000, oltre a un ulteriore radicamento nei circuiti mway0dance, il dato principale è costituito dall'esplosione del mercato asiatico. Il rapporto 2011 dell'International Narcotic Board Control (Inbc), segnalando la difficoltà nel contrastare il traffico di sostanze su cui non vi sia una disciplina comune a livello internazionale, illustra alcuni dati:

«Il traffico e il crescente abuso di ketamina, sostanza che non si trova sotto il controllo internazionale, è un notevole problema nell'Est e Sud-Est dell'Asia. Il 99% dei sequestri di ketamina a livello mondiale nel 2009 ha infatti avuto luogo in Asia. Nel 2010, in Cina ne sono state sequestrate quasi cinque tonnellate. Altri sequestri sono avvenuti anche in Indonesia, Giappone, Malesia, Singapore, Thailandia e Vietnam. La sostanza è prodotta illegalmente in Cina, ma anche l'India è una delle principali fonti di ketamina nella regione. La sua diffusione è particolarmente elevata a Hong Kong, Cina, dove è la seconda sostanza d'abuso dopo l'eroina. La crescente popolarità della ketamina nella regione può essere in parte dovuta al prezzo molto basso (se comparato a quello dell'Mdma) e alla facilità di reperimento dovuta al fatto che solo pochi Paesi l'hanno posta sotto controllo nazionale.»

(Inbc 2011: 73)

Non vi sono a oggi testimonianze di ketamina auto-prodotta dai consumatori. La ketamina in circolazione proviene dalle produzioni delle case farmaceutiche o da laboratori clandestini che possano contare su personale specializzato.

A differenza che in altri Paesi europei, sembra che l'uso ricreativo di ketamina sia penetrato significativamente in Italia a metà degli anni '90 attraverso i circuiti mwazerave underground. In crescita costante a partire dagli anni 2000, il consumo ha subìto una significativa impennata in particolare nell'ultimo decennio, tanto da estendersi anche ai contesti del divertimento commerciale, che, a differenza che in altri Paesi come l'Inghilterra, non erano ancora stati investiti dal fenomeno (Vidotto Fonda 2013).

Jasveen Sangha ,Ketamine Queen

mwazqJasveen Sangha (born 22 July 1983) is a British-American from mwazuPakistan - mwazyIndia convicted felon and drug dealer known as the mwazcKetamine Queen. She gained international attention following her indictment and subsequent guilty plea in connection with the overdose death of actor mwazgMatthew Perry. Prosecutors alleged that Sangha operated a drug distribution network from her North Hollywood home for several years. On 8 April 2026, Sangha was sentenced to 15 years minimum in prison for role in supplying the ketamine that would cause Perry's death.cite-ref-nbcsentence-48-0[48]cite-ref-detainedsince2024-49-0[49] She has remained in prison since August 2024.cite-ref-sentencedandjailedsince2024-50-0[50]cite-ref-nbcsentence-48-1[48]cite-ref-51[51]cite-ref-detainedsince2024-49-1[49]

Origini

Matthew Perry era figlio dell'attore John Bennett Perry e Suzanne Marie Morrison Langford, ex segretaria stampa del Primo ministro canadese mwabuPierre Trudeau, che però divorziarono prima del suo primo compleanno; il piccolo Matthew, nato nel mwabyMassachusetts, fu cresciuto da sua madre tra mwabcOttawa e mwabgMontréal, in Canada. Da parte del nonno paterno, Alton L. Perry (1902-2003), Matthew aveva anche lontane origini portoghesi: un suo antenato, il reverendo John Perry (1558-1621), nato in Inghilterra, era figlio di Joseph Pereira e Gertrude Condida, nativi delle isole mwabkAzzorre.

Carriera

Durante la scuola si interessò al tennis e divenne un giocatore di successo tra gli juniores; fu ammesso alla mwabwRockcliffe Park Public School e poi allmwab0'mwab4Ashbury College, dove fece la sua prima esperienza recitativa in una produzione scolastica. A 15 anni Perry si trasferì da mwab8Ottawa a mwacaLos Angeles per andare a vivere con il padre e intraprendere la carriera di attore. Dopo qualche partecipazione sporadica in televisione alla fine degli anni ottanta, stava per iscriversi alla mwaceUniversity of Southern California, quando gli venne offerto il ruolo di Chazz Russell nel programma televisivo mwaciSecond Chance.

L'esperienza, però, durò una sola stagione e presto Perry tornò alle comparsate. All'inizio degli anni novanta, tentò di partecipare a un provino per mwacqSix of One di mwacuMarta Kauffman e mwacyDavid Crane, con entrambi i quali aveva già lavorato in mwaccDream On; tuttavia, in base ai suoi risultati nell'episodio pilota mwacgLAX 2194, non fu ammesso all'audizione. Quando da mwackSix of One si decise di trarre la mwacosituation comedy mwacsmwacwFriends fu però ammesso al provino e ottenne il ruolo che lo rese famoso, quello di mwac0Chandler Bing.

Partecipò a mwac8mwadaBeverly Hills 90210 nella prima stagione, dando volto al campione della West Beverly High. Nel 1995 prese parte, insieme con la collega mwadeJennifer Aniston, a una serie di sketch promozionali per il sistema Microsoft mwadiWindows 95. Oltre a partecipare a mwadmFriends, Perry apparve in diversi film accanto a importanti attori come mwadqTomas Milian, mwaduSalma Hayek (mwadymwadcMela e Tequila - Una pazza storia d'amore con sorpresa), mwadgDylan McDermott (mwadkmwadoAppuntamento a tre) e mwadsBruce Willis (mwadwmwad0FBI: Protezione testimoni e mwad4mwad8FBI: Protezione testimoni 2).

Noto principalmente per le sue interpretazioni umoristiche, Perry affrontò con successo anche ruoli drammatici, come il Consigliere Associato della Casa Bianca Joe Quincy in mwaeemwaeiWest Wing - Tutti gli uomini del Presidente; le sue tre apparizioni in quella seriecite-ref-3-52-0[52] gli valsero due nomination agli mwaecEmmy Awardcite-ref-53[53], nel 2003 e nel 2004. Ha partecipato anche a tre puntate della quinta stagione di mwaewmwae0Ally McBeal. Dopo la fine di mwae4Friends, Perry fece il suo debutto da regista in un episodio di mwae8mwafaScrubs - Medici ai primi ferri (puntata 11, stagione 4) a cui prese anche parte come attore, insieme al padre. Il 13 agosto 2006 uscì negli mwafeStati Uniti mwafiLa storia di Ron Clark, in cui egli interpretava il ruolo del protagonista, insegnante in una piccola cittadina a cui viene affidata la classe più difficile del paese. Nel 2006 partecipò alla sitcom di mwafqAaron Sorkin mwafumwafyStudio 60 on the Sunset Strip, in onda sulla mwafcNBC, interpretando uno scrittore che cerca di salvare uno spettacolo sull'orlo del fallimento. Nel 2007 uscì il film mwafgNumb, una commedia su uno scrittore cronicamente depresso. Del 2009 è mwafkmwafo17 Again - Ritorno al liceo in cui Perry fu al fianco del teen-idol mwafsZac Efron. Nel 2012 l'attore recitò in quattro episodi di mwafwmwaf0The Good Wife, nei panni dell’avvocato Mike Kresteva, ruolo ripreso anche nel 2017 nello spin-off mwaf4mwaf8The Good Fight.

Dipendenze e problemi di salute

Come da lui dichiarato,cite-ref-54[54]cite-ref-55[55] Matthew Perry iniziò a consumare grandi quantità di mwahaalcolici a partire dal 1983, all'età di soli 14 anni.cite-ref-nytimes-com-56-0[56] Nel 1997 l'attore rimase vittima di un brutto incidente in mwahumoto d'acqua,cite-ref-57[57] in seguito al quale sviluppò una dipendenza dal mwahoVicodin, al punto da assumere addirittura 55 pillole al giorno di tale farmaco e pesare soli 58mwahs kg;cite-ref-58[58] le sue condizioni di salute peggiorarono al punto da costringerlo a dover intraprendere un programma di riabilitazione di 28 giorni nello stesso anno.cite-ref-biography-com-59-0[59] Il 18 maggio 2000 venne ricoverato al mwaiqCedars-Sinai Medical Center di mwaiuLos Angeles dove gli fu diagnosticata una mwaiycirrosi epaticacite-ref-biography-com-59-1[59]cite-ref-60[60], mentre nel febbraio 2001 entrò poi nuovamente in cura per disintossicarsi dalla dipendenza da Vicodin, mwai8metadone, mwajaanfetamine e alcol, che lo costrinse a prendersi una lunga pausa dalle riprese di mwajeFriends e mwajiServing mwajmSara.cite-ref-61[61]

Ben presto l'alcolismo di cui soffriva si aggravò ulteriormente, tanto che ormai era chiaro quanto ormai vivesse cercando pretesti per poter bere.cite-ref-1-62-0[62] Sul set di mwaj0Friends si presentò diverse volte ubriaco, spesso reggendosi a malapena in piedi, tremolante o vittima di mwaj4sudorazione incontrollata per via dell'effetto di varie droghe di cui nel frattempo aveva iniziato ad abusare quali mwaj8cocaina e mwakabenzodiazepine.cite-ref-0-63-0[63] Rivelò tra l'altro, all'interno del libro mwakumwakyFriends, amanti e la Cosa terribile che, a causa di ciò, non ricordava almeno tre anni del periodo in cui aveva recitato nella serie, tra la terza e la sesta stagione.cite-ref-64[64] In un'occasione addirittura finse di provare un forte dolore solo per ottenere una prescrizione di 1.800 milligrammi di mwaksidrocodone al giorno, oltre che infusioni giornaliere di mwakwketamina. Fu in riabilitazione un totale di 15 volte e in due occasioni fu internato in altrettanti mwak0ospedali psichiatrici, oltre a seguire 6.000 incontri di mwak4alcolisti anonimi, e registrò complessivamente tra le 60 e le 70 ricadute, per un totale di circa 9 milioni di dollari spesi per disintossicarsi.cite-ref-65[65]cite-ref-66[66] Molti dei suoi colleghi, familiari e le poche persone a lui vicine con le quali ebbe il coraggio di confidarsi tentarono di dissuaderlo dall'assumere alcolici o invitarlo a rivolgersi a programmi riabilitativi, ma ogni tentativo di allontanarlo dalla droga fu vano.cite-ref-nytimes-com-56-1[56]

Nel 2018 rischiò di morire, a causa dell'esplosione del mwalwcolon sopraggiunta durante il suo ricovero in ospedale in seguito a una mwal0perforazione gastrointestinale.cite-ref-rollingstone-com-67-0[67] Ciò rese quindi necessario tenerlo attaccato per nove mesi ad un mwamimacchinario per l'ossigenazione forzata e, sebbene i medici avessero dichiarato che ci fosse solo il 2% di probabilità che superasse la notte, Perry sopravvisse miracolosamente.cite-ref-rollingstone-com-67-1[67] Le sue dipendenze furono causa peraltro di numerosi e gravi problemi di salute, a seguito dei quali fu sottoposto a 14 interventi chirurgici allo mwamcstomaco, entrò in mwamgcoma nel 2018 ed ebbe un arresto cardiaco nel 2020.cite-ref-1-62-1[62]cite-ref-0-63-1[63] Il suo peso oscillò inoltre fortemente nel corso della sua vita, variando dai circa 60mwane kg iniziali, causati da una mwanipancreatitecite-ref-68[68], a quasi 128mwanc kg<ref>{{Cita

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Voci correlate

• mwbaoStupefacente
• mwbawMedetomidina
• mwba4Fenciclidina
• mwbbaElon Musk

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Collegamenti esterni

• citereftreccani-itChetammina / Ketamina, su Treccani.it – Enciclopedie on line, Istituto dell'Enciclopedia Italiana.
• citerefdizionario-di-medicinaKetamina, in Dizionario di medicina, Istituto dell'Enciclopedia Italiana, 2010.
• citerefopen-library(EN) Opere riguardanti Ketamine, su Open Library, Internet Archive.
• mwbbchttps://www.erowid.org/chemicals/ketamine/